Thực hành: Tìm hiểu hoạt động của hệ tuần hoàn SVIP

I. Chuẩn bị

Dụng cụ:

Hóa chất: Dung dịch NaCl 0,65%, adrenaline 1/100000 hoặc 1/50000.

Mẫu vật: Ếch đồng còn sống.

II. Cách tiến hành

1. Đo huyết áp

Bước 1: Người đo nằm ở tư thế thoải mái hoặc ngồi duỗi thẳng cánh tay trái lên bàn, vén tay áo lên cao gần nách.

Bước 2: Quấn túi khí của máy đo huyết áp quanh cánh tay, phía trên khuỷu tay từ 2 - 3 cm.

Bước 3: Ấn nút công tắc khởi động, máy sẽ tự động bơm khí vào, túi khí sẽ căng lên và sau đó tự động xả khí.

Khi quá trình đo hoàn tất, máy sẽ phát ra tiếng kêu ''píp''. Giá trị huyết áp và nhịp tim sẽ hiển thị trên màn hình, từ trên xuống lần lượt là huyết áp tối đa, huyết áp tối thiểu và nhịp tim.

Bước 4: Ấn nút công tắc khởi động để tắt máy.

Nếu muốn đo lại hoặc đo cho người khác phải đợi 3 - 5 phút kể từ lần đo trước.

2. Đếm nhịp tim

Cách 1: Đeo ống nghe tim phổi vào tai và đặt ống nghe vào phía ngực bên trái, đếm nhịp tim trong 1 phút.

Cách 2: Đếm nhịp tim thông qua bắt mạch cổ tay. Dùng ba ngón tay: Ngón trỏ, ngón giữa và ngón áp út đặt lên động mạch cổ hoặc cổ tay ở phía ngón cái và ấn nhẹ xuống cho đến khi thấy rõ mạch đập ở đầu các ngón tay. Đếm số lần mạch đập trong thời gian 1 phút.

Các trị số huyết áp và nhịp tim được đo vào các thời điểm sau:

• Trước khi chạy nhanh tại chỗ 2 phút.
• Ngay sau khi chạy nhanh tại chỗ.
• Sau khi nghỉ chạy 5 phút.

3. Mổ tim ếch và tìm hiểu tính tự động của tim

Bước 1: Hủy tủy ếch:

• Xác định vị trí hủy tủy ếch là nơi tiếp giáp giữa xương đầu và đốt sống cổ.

• Ấn kim mạnh vào vị trí hủy tủy ếch, xoay kim qua lại vài vòng rồi ngả cán kim về phía đầu ếch, đẩy mũi kim sâu vào trong ống tủy sống về phía dọc xương sống, xoay cây kim nhiều lần để hủy tủy.

Bước 2: Mổ tim ếch:

• Cố định ếch trên khay mổ.
• Dùng kẹp và kéo cắt một nhát hình chữ V và cắt sang hai bên một khoảng da ngực hình tam giác.
• Dùng kẹp và kéo cắt bỏ một mảnh cơ ở phần ngực theo hình tam giác đã cắt mẫu da. Lật bỏ xương ức sẽ thấy tim lộ rõ trong xoang bao tim.

Bước 3: Cắt bỏ màng bao tim: Dùng kẹp nhỏ có đầu cong kẹp và nâng màng bao tim (ở phía mỏm tim), dùng kéo cắt đứt màng bao tim.

Bước 4: Quan sát hoạt động của tim ếch:

• Quan sát trình tự hoạt động của tâm nhĩ và tâm thất, các pha của chu kì tim, sự đổi màu của tâm nhĩ và tâm thất, màu của tâm thất.
• Đếm số nhịp tim trong một phút (lặp lại ba lần).

Bước 5: Quan sát tính tự động của tim ếch:

• Dùng kéo cắt rời tim ếch tại vị trí nối giữa tim và động mạch chủ.
• Cho tim ếch đã cắt rời vào cốc đựng dung dịch NaCl 0,65%.
• Quan sát hoạt động của tim ếch.​

4. Tìm hiểu vai trò của dây thần kinh giao cảm - đối giao cảm đến hoạt động của tim

Bước 1: Tiến hành huỷ tuỷ và mổ lộ tim ếch.

Bước 2: Tìm dây thần kinh giao cảm - đối giao cảm:

• Dùng kéo cắt bỏ da và xương ở góc hàm sát chi trên bên phía tìm dây thần kinh. Sau đó, dùng móc thuỷ tinh phá bỏ tổ chức liên kết ở góc hàm và chi trước; qua đó, để lộ ra một hốc nhỏ.
• Tìm cơ nâng bả có hình tam giác màu trắng đục ở đáy hốc. Nằm vắt chéo qua cơ này là bó mạch thần kinh, trong đó, dây lớn hơn nằm sát mạch máu là dây thần kinh giao cảm - đối giao cảm.
• Dùng móc thuỷ tinh nhẹ nhàng tách dây thần kinh giao cảm - đối giao cảm ra khỏi mạch máu.
• Luồn bên dưới một sợi chỉ để có thể nâng dây thần kinh lên và đặt vào điện cực của máy kích thích điện.

Bước 3: Tìm hiểu hoạt động của tim ếch:

• Đếm nhịp tim của ếch trong khoảng 15 - 20 giây trước và sau khi kích thích dây thần kinh bằng máy kích thích điện (lặp lại ba lần).
• So sánh nhịp tim của ếch trước và sau khi dây thần kinh bị kích thích.

5. Tìm hiểu tác động của adrenaline đến hoạt động của tim

Bước 1: Mổ lộ tim ếch.

Bước 2: Tìm hiểu hoạt động của tim ếch:

• Đếm nhịp tim của ếch trong một phút.
• Nhỏ vài giọt dung dịch adrenaline lên tim ếch, sau đó, đếm nhịp tim của ếch trong 1 phút.
• So sánh nhịp tim của ếch ở thời điểm trước và sau khi nhỏ dung dịch adrenaline.

6. Báo cáo kết quả thực hành

Viết và trình bày báo cáo theo mẫu: